Muerte Digna

Legislan sobre dos temas polémicos: sanciones sin precedente en el país

Río Negro legalizó la “muerte digna”

La norma permitirá a los pacientes terminales negarse a recibir tratamientos que les produzcan sufrimiento o dolor

LANACION.com | Información general | Viernes 30 de noviembre de 2007

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GPC Prevencion Cancer Cuello Uterino

Cervical Cancer: New Guidelines for Screening and Prevention

Consensus guidelines for screening and management of abnormal cervical findings have been updated.

Progress in our understanding of the natural history of cervical intraepithelial lesions and HPV infection has led to significant changes in recommendations for evaluation and treatment of abnormal Pap smears, cervical intraepithelial neoplasias, and adenocarcinoma in situ. These advances, in concert with HPV vaccination, show clear promise in preventing cervical cancer.
Ann J. Davis, MD

Published in Journal Watch Women’s Health November 29, 2007
Link: http://womens-health.jwatch.org/cgi/content/full/2007/1129/1?q=etoc_jwwomen

FDA – Cetirizina

Aprobado Zyrtec para su venta sin receta

Enviado en Noviembre 26, 2007 – 3:20 pm por Medciclopedia

La FDA aprovó que el medicamento para alergia Zyrtec (cetirizina) se venda sin receta médica para su uso tanto en niños como en adultos.

Las presentaciones de tableta y tableta masticable se podrán usar para eliviar síntomas de fiebre del heno y otras alergias respiratorias, así como urticaria, en adultos y niños mayores de 6 años. El jarabe se puede utilizar para los mismos padecimiento, y su aprovación se extiende a niños mayores de 2 años. Los efectos secundarios incluyen sueño, fatiga y boca seca.

Anteriormente, la FDA había aprovado la venta de Zyrtec-D sin receta en adultos y niños mayores de 12 años.

Alerta de la FDA:
http://www.fda.gov/bbs/topics/NEWS/2007/NEW01750.html

FDA – Salmeterol

Cuestionable seguridad de medicamentos contra el asma

Enviado en Noviembre 26, 2007 – 3:01 pm por Medciclopedia

Un nuevo reporte de la FDA concluye que el agonista beta 2 inhalado salmeterol puede tener un rieso-beneficio desfavorable para el tratamiento del Asma en niños.

Una revisión de eventos adversos reportados encontró 9 casos, incluyendo 5 muertes, en niños menores de 16 años en los primeros 13 meses de iniciar tratamiento con salmeterol.

Los efectos adversos incluyen respuesta terapéutica disminuída, sobredosis, mareo y colapso circulatorio. Ninguna de ellas se presentaba sola en niños. Se recomienda un analisis más a fondo del riesgo-beneficio del uso del medicamento.

Reporte de la FDA http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/07/briefing/2007-4325b_03_05_Salmeterol%20Adverse%20Event%20Review.pdf

SANUS

XI Jornadas Nacionales de Atención Primaria

IV Encuentro Nacional de los Programas de Promoción Y Prevención SANUS

“Liderazgo y Comunicación para la Promoción y Prevención en Salud”

Disertantes:

* Dra. Elsa Moreno:

“La Salud Materno Infantil y las Metas del Milenio”.

Martes 27/11 16 hs.

* Dra. Ana Speranza:

“Diagnóstico sobre Situación Materno Infantil en Argentina”.

Martes 27/11 09 hs.

* Dr. Hector Fainstein:

“Taller sobre Comunicación, Conducción y Liderazgo”.

Lunes 26/11 13:30 a 19hs.

Organiza: OSPeCon – Construir Salud

Lugar: Sala Hugo del Carril, CIFIC (Centro Integral de formación de la Industria de la Construcción)

Rawson 42, Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Para más información enviar un email a: amartinez@famedic.com

Salud Global y estadísticas

La información sobre salud que presenta la Organización Mundial de la Salud, se encuentra disponible online en cuatro bases de datos fundamentales (y en otras más específicas):
WHOSIS: WHO Statistical Information System: donde se presenta información sobre 50 indicadores clave en mortalidad, morbilidad, factores de riesgo, coberturas de prestaciones sanitarias y sistemas de salud.
WHO Global InfoBase Online: información sobe enfermedades crónicas y sus factores de riesgo.
Global Health Atlas: Información sobre enfermedades infecciosas con agrupación por regiones, paises y a nivel global.
Regional statistics: Información estadística sobre las Oficinas Regionales de la OMS

De forma general las cuatro bases de datos permiten hacer búsquedas interactivas bastante ágiles (de datos, gráficos y mapas) combinando temas de salud con diversas situaciones geográficas. En WHO Global InfoBase Online las búsquedas llevan a enlaces a estudios poblaciones específicos sobre factores de riesgo y enfermedades crónicas (por ejemplo: consumo de fruta y vegetales en cinco regiones de España).

Tomado del Blog “Salud Comunitaria”
Noviembre 13, 2007 por Rafael Cofiño

Incucai – Celulas Madre

Hasta ahora no hay tratamientos aprobados en ningún lugar del mundo

Regulan las prácticas con células madre

Deberán ajustarse a las normas de las terapias experimentales; el organismo fiscalizador será el Incucai

LANACION.com | Ciencia/Salud | Martes 20 de noviembre de 2007

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Informe Onusida

Reducen la estimación de personas con VIH

Según un informe de Onusida, la proyección de infectados con el virus del sida disminuyó de 40 millones a 33 millones; baja el número de casos en India

LANACION.com | Ciencia/Salud | Martes 20 de noviembre de 2007

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DBT tipo 2 e Insulinas

Interesante artículo del NEJM referido a estudio Treating to Target in Type 2 Diabetes (4-T). En este estudio se valoran diferentes abordajes de iniciación de la insulina en pacientes con diabetes tipo 2 que no alcanzan los objetivos de HbA1c de 7% o menos y que están usando las dosis máximas de dos antiadiabéticos orales (metformina y sulfonilureas).

La oferta actual de insulinas es muy amplia y la acción de las diferentes monofásicas la podemos ver en el gráfico adyacente procedente del NEJM. La estretegia del estudio era comparar la iniciación de la insulina de tres formas y siempre con las insulinas proporcionadas por el patrocinador (Novo Nordisk): insulina aspartato bifásica dos veces al día, insulina aspartato (acción rápida) tres veces al día o insulina basal detemir una vez al día o dos si era necesario.

Los resultados al año no son muy alentadores e inferiores a los realizados con otras insulinas. Solo una minoría de pacientes alcanzaron el objetivo de reducir su HbA1c menos de 7: El 17% de los pacientes incluidos en la insulina aspartato bifásica, el 24% en el grupo de insulina aspartato monofásica o rápida y el 8% en el grupo basal con insulina detemir.

El editorial que lo acompaña ilustra los detalles de estos resultados y hace unas recomendaciones juiciosas y acertadas: Por ahora, las recomendaciones para el inicio de la terapia insulínica en la diabetes tipo 2 no necesitan ser cambiadas. Para los pacientes con hemoglobina glicada mayor del 7% con las dosis máximas de 2 antidiabéticos orales, la mejor opción es continuar con metformina y añadir insulina basal, las sulfonilureas no son sinérgicas con la insulina y deben ser interrumpidas. Cuándo y Cómo agregar Insulina en el tratamiento de la Diabetes tipo 2.

Artículo completo en pdf del NEJM:
http://content.nejm.org/cgi/reprint/NEJMoa075392v1.pdf

GPC NICE

Acceso a las GPC del National Institute for Health and Clinical Excellence: http://www.nice.org.uk/guidance/index.jsp